donderdag 5 december 2013
Brief aan tweede kamer
Het Patienten Platform Complementaire Gezondheidszorg heeft onderstaande brief over antibioticagebruik in Nederland naar de fractievoorzitters van de 2de kamer gestuurd.
Wehl, 4 december 2013
Brief aan Tweede Kamer
Onderwerp: Terugdringen antibioticagebruik
Homeopathie kan antibioticagebruik verminderen
Minister van Volksgezondheid Schippers wil, samen met de WHO,
antibioticaresistentie aanpakken (Nieuwsbericht Rijksoverheid 28-11-2013).
Belangrijke pijlers in dit beleid zijn zorgvuldig gebruik van antibiotica en verder
terugdringen van het gebruik van antibiotica in de veterinaire sector. Wij stemmen
hier van harte mee in en willen in dit verband homeopathie onder uw aandacht
brengen.
Er is inmiddels afdoende bewijs dat homeopathie effectief is bij acute bovenste
luchtweginfecties, de indicatie waarvoor antibiotica het meest worden toegepast. Er
is eveneens groeiend wetenschappelijk bewijs dat homeopathie kan helpen het
gebruik van antibiotica in de veterinaire sector terug te dringen. Hieronder lichten wij
een en ander toe.
Reeds in 1991 publiceerde de Universiteit Maastricht - in opdracht van het
Nederlandse Ministerie voor Volksgezondheid - een analyse van wetenschappelijk
onderzoek naar homeopathie, een methode die al door Hippokrates werd toegepast
(physische therapie).i De conclusie was: “Een reguliere methode zou met dergelijk
bewijs erkend worden”. In 1993 adviseerde de Gezondheidsraad dat erkenning
moest volgen op “herhaald bewijs”.ii In 2005 concludeerde een vergelijkende analyse
van homeopathie en reguliere geneesmiddelen dat de kwaliteit van homeopathische
studies beter was dan die van reguliere studies en dat homeopathie “een aanzienlijk
effect had bij acute bovenste luchtweginfecties, zonder aanwijzingen voor
vertekening”.iii De conclusie “zwak bewijs voor homeopathie, sterk bewijs voor
reguliere geneeskunde” uit dezelfde analyse was niet valide; deze was gebaseerd op
twee 'geheime' en onvergelijkbare subgroepen.iv Met name het geheim houden van
de studies waarop de conclusie is gebaseerd, schendt fundamentele spelregels. De
vereniging van homeopathische artsen (VHAN) en Tweede Kamerlid Tonkens (motie
29 282, nr. 12) hebben de Minister in 2004 verzocht om het bewijs voor homeopathie
door de Gezondheidsraad te laten monitoren. Dit verzoek werd terzijde geschoven.v
Uit Nederlands onderzoek in 2009 bleek dat homeopathie diarree door de
Escherichia coli bacterie bij pasgeboren biggen kon voorkomen en dat daardoor het
gebruik van antibiotica sterk gereduceerd kon worden ( nl. 85 % minder gebruik van
antibiotica).vi
De Minister laat zich herhaaldelijk negatief uit over de wetenschappelijke status van
alternatieve en complementaire geneeskunde (CAM: Alternative and Complementary
Medicine). Afgezien van een ontbrekende infrastructuur voor onderzoek wordt dit niet
door de feiten onderbouwd. Analyses uit de gezaghebbende Cochrane database
Correspondentie adres: Brouwersveld 15, 7031 DA Wehl | mail: info@ppcg.nl | website: www.ppcg.nl |
PPCG, opererend onder de vlag van de NPCF
laten een ander beeld zien: CAM is nauwelijks minder effectief dan reguliere
geneeskunde, maar wel duidelijk veiliger:vii
(Possible) effect No effect Harmful
Regulier 41,3 % 20 % 8,1%
CAM 38,4% 4,3 % 0,69 %
Wij concluderen dat de Minister voor de hand liggende oplossingen voor beter
antibioticagebruik over het hoofd ziet en zelfs niet wil overwegen op grond van een
vooroordeel. Dat is een reëel gevaar voor mens en dier en risicovol voor de
staatskas en gemeenschapsgelden. Patiënten die een oplossing voor dit probleem
vinden door een homeopathische behandeling moeten deze grotendeels zelf betalen
(er wordt steeds minder vergoed uit de aanvullende verzekering). Door de
discriminerende BTW-maatregel (alleen voor CAM-artsen) zijn deze kosten het
afgelopen jaar nog eens 21% duurder geworden, terwijl het gebruik van CAM naast
regulier aantoonbaar leidt tot kostenvermindering.
Vanuit het PPCG (Stichting Patiënten Platform Complementaire Gezondheidszorg)
en gefinancierd door het Ministerie van VWS loopt momenteel een vierjarig
onderzoek naar duurzame gezondheidszorg.8 In een tussentijdse evaluatie hebben
onderzoekers gemeld dat maar liefst 75% van de participanten in dat onderzoek
aanvullende CAM-zorg heeft bovenop de reguliere zorg en dat zij tegelijkertijd 25%
minder reguliere geneesmiddelen nemen en 25% minder vaak de huisarts bezoeken.
Een meerderheid van 96% geeft er de voorkeur aan dit CAM-gebruik met hun
huisarts te kunnen delen. Van de patiënten wil 70% een huisarts die zelf in CAM is
geïnteresseerd en 42% wil een huisarts die samenwerkt met een CAM-arts. Deze
resultaten komen overeen met wat tijdens het onderzoek is gevonden in
focusgroepen en in een onderzoek via een e-panel.
Kortom, de patiënt ervaart CAM als een oplossing van problemen met reguliere
geneeskunde, waaronder antibiotica.viii Einstein heeft dit als volgt omschreven: "We
can't solve problems by using the same kind of thinking we used when we created
them." De Minister negeert de expertise van de patiënt en kiest voor het ontwikkelen
van nieuwe antibiotica, terwijl ook deze zeer waarschijnlijk tot resistentie zullen
leiden.
Wij vragen u daarom om alsnog het bewijs voor homeopathie door de
Gezondheidsraad te laten monitoren, en nu met name in het licht van alternatieven
voor antibiotica. Dit in het belang van patiënten (mens en dier) en
gemeenschapsgeld en niet te vergeten de onrechtvaardige discriminatie van
bewezen geneeswijzen. Leden van de wetenschapscommissie van de
Artsenvereniging Voor Integrale Geneeskunde (AVIG) zijn bereid een toelichting te
geven.
Hoogachtend,
Dr. Ruth Seldenrijk, voorzitter Patiënten Platform Complementaire Gezondheidszorg
(PPCG).
Drs. H.H.M. Wijtenburg, voorzitter vakgroep Homeopathie van de Artsenvereniging
Voor Integrale Geneeskunde (AVIG)
Correspondentie
Abonneren op:
Posts (Atom)